Varikosel nedir?
Varikosel testis damarlarında ergenlik döneminden başlayarak ortaya çıkabilen genişleme, varisleşmedir. Varikosel tüm erkeklerin %15’inde görülür ve erkekte en sık rastlanan kısırlık nedenidir.

Varikosel belirtileri nelerdir?

Varikosel belirtileri  testiste özellikle ayakta durmayla olan ağrı,şişlik,nadiren küçülme ve bazen meni miktar ve kıvamında değişiklik olarak kendini gösterir.

Varikosel tanısı nasıl konur?

Varikosel tanısı temel olarak klinik muayene ile konur ve Renkli Doppler ultrasonografi (USG) ile teyit edilir. Hasta sıcak bir odada  ayakta ve yatar  pozisyonda muayene edilirken testisler ve genital bölge gözlemlenir. Hasta, hem normal pozisyonda hem de ıkınma manevraları yaptırılarak göz ve elle kontrol edilir. Normal ve ıkınma manevraları ile damarsal yapıda genişleme olup olmadığı belirlenmelidirFizik muayene ile saptanamayan fakat görüntüleme yöntemleri ile tespit edilen varikosel “subklinik varikosel” olarak adlandırılmaktadır. Skrotal renkli doppler USG, Venografi, Termografi ve Sintigrafi tetkikleri kullanılabilcek yardımcı görüntüleme yöntemleridir.

• Subklinik Varikosel: Fizik muayene ile tespit edilemez, radyolojik olarak ortaya konur.
• Grade (Evre) I Varikosel: İstirahatte iken belirti vermeyen, ıkınma ile tespit edilen varikoseldir.
• Grade (Evre) II Varikosel: Ayakta iken toplayıcı damarlar muayene ile ele gelebilir fakat gözle fark edilmez
• Grade (Evre) III Varikosel: Ikınma gerektirmeksizin dışarıdan gözle fark edilebilen varikoseldir.

Varikosel tedavisi nasıl yapılır?

Varikoselin en etkili tedavisi cerrahidir.Özellikle mikroskop altında yapılan varikosel ameliyatları  günümüzde büyük önem taşımaktadır.

İnfertil çiftlerde varikosel tedavisine karar verilirken kısırlık süresi,varikosel derecesi,yaş,FSH düzeyi,ameliyat öncesi  motil sperm sayısı ve varikoselin yol açtığı şikayetler dikkate alınmalıdır.

 Çocuk isteyen çiftlerde varikosel ameliyatı mı? Tüp bebek tedavisi mi?

*Kadında kısırlık şikayeti mevcutsa, erkeğe ameliyat yerine direkt tüp bebek tedavisi önerilmektedir.

*Uzun evlilik süresi mevcutsa, kadın yaşı ileri ise, kadının yumurtalık rezervi azalmışsa yine direkt tüp bebek tedavisi yapılır.

*Başarılı varikosel tedavisine rağmen gebelik oluşmazsa tüp bebek tedavisine geçilir.